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後期高齢者医療(資格取得)について

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  • 更新日:2016年1月4日更新

後期高齢者医療(被保険者資格)について

申請書・届出書概要

75歳未満の人が後期高齢者医療制度の資格を取得するときや、資格の撤回をするときに必要な届出書です。

※75歳に到達するときの届出は不要です。

お持ちいただくもの

  • 印鑑(認印)
  • 障害認定を申請する場合は障害状況がわかるもの

手数料

無料

届出窓口

  • 高齢者福祉課高齢者医療担当(2番窓口) 長野市役所第二庁舎1階
  • 各支所

関係書類様式

障害認定申請書、障害認定申請撤回届書、障害状態不該当届書、被保険者資格届書 [PDFファイル/47KB]

ご注意いただくこと

  • 後期高齢者医療制度の被保険者資格は、75歳以上の人及び65歳以上
  • 75歳未満で一定程度の障害の状況にある人が申請し、長野県後期高齢者医療広域連合の認定を受けた場合が対象です。
  • 75歳になる誕生日当日からです。65歳以上75歳未満の人は申請日からです(65歳前から一定程度の障害の状況にある場合は65歳の誕生日当日から)。また、転入された人は転入日からです。
  • 上記のうち手続き(申請)が必要な人は、65歳以上75歳未満で一定程度の障害の状況にある人、及び県外から転入された人です。

 


 

 

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