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後期高齢者医療(葬祭費)について

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  • 更新日:2016年1月4日更新

概要

  後期高齢者医療保険の被保険者が死亡したとき、葬祭執行者に5万円が支給されます。

お持ちいただくもの

  • 印鑑(認印)
  • 保険証
  • 金融機関の預金通帳(申請人名義のもの)

手数料

  無料

届出窓口

  • 高齢者福祉課高齢者医療担当(2番窓口) 長野市役所第二庁舎1階
  • 各支所

関係書類様式

  葬祭費支給申請書 [PDFファイル/61KB]

  誓約書兼振込口座届 [PDFファイル/124KB]

ご注意いただきたいこと

葬祭費支給申請書について 

  • 請求権の時効は2年です。
  • 申請人と口座名義人が異なる場合は委任状が必要です。
  • 申請者は葬祭執行者(喪主)になります。
  • 届出は市役所(支所)で受付しますが、葬祭費の給付は、長野県後期高齢者医療広域連合が行います

    誓約書兼振込口座届について 

  • 葬祭費の届出と一緒に「誓約書兼振込口座届」の申請をお願いします。
  • 申請人と口座名義人が異なる場合は委任状が必要です。
  • 申請者は相続人になります。  
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Fax:026-224-5126
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