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要介護認定を受けるまでの流れ

介護保険のサービスを利用する場合、「要介護・要支援認定」を受けていただく必要があります。申請の手続きは、次のとおりです。

1.認定申請

市に「要介護・要支援認定申請書」を提出します。

• 申請窓口：介護保険課、各支所、市保健所
• 申請者：本人または家族が申請。居宅介護支援事業者または介護保険施設に申請代行を依頼。
• 必要書類：要介護・要支援認定申請書、介護保険被保険者証、健康保険の保険者証（40～64歳の人）、主治医意見書（主治医から渡された場合）

申請書様式

2.認定調査・主治医の意見書

• 市の調査員または市の委託を受けた介護支援専門員が、本人と家族から日常生活の様子など74項目について、動作確認および聞き取り調査を行います。
• かかりつけ医が心身の状況について、医学的な立場から意見書を作成します。

3.一次判定

訪問調査の結果と主治医意見書の内容をコンピューターで処理して、一次判定の要介護度を出します。訪問調査の内容や一次判定のための判定基準（コンピューターソフト）は全国共通です。

4.審査・判定（二次判定）

長野広域連合に設置された「介護認定審査会」（保健・福祉・医療の専門家で構成）で、一次判定結果・調査票の特記事項・主治医意見書をもとに次の項目について審査します。

• 介護サービスを利用する必要があるか。
• どの程度介護サービスの利用が必要であるか。

要介護認定はどのように行われるか（厚生労働省ホームページ）（外部サイトへリンク）

5.認定・通知

介護認定審査会の審査結果に基づき、市が要介護度を認定し、認定申請から30日程度で結果通知と新しい被保険者証を郵送します。認定結果は、介護（予防）サービスの必要度に応じ、「要支援1・2」、「要介護1～5」または「自立」となります。

• 要支援1・2：介護保険の介護予防サービス（予防給付）を利用できます。
• 要介護1～5：介護保険の介護サービス（介護給付）を利用できます。
• 自立：介護サービスを利用することはできませんが、総合事業を利用できることがあります。

6.更新・変更申請

認定には有効期間が定められています。有効期間満了後も引き続きサービスを利用するときは、認定の「更新申請」をする必要があります。有効期間満了の約2ヶ月前にお知らせしますので、必要な手続をしてください。また、有効期間の途中で心身の状況が変わったときは、認定の「変更申請」をすることができます。

7.認定結果に疑問があるとき

認定結果についてご不明な点は、介護保険課認定担当にお問い合わせください。なお、認定結果に不服があるときは、内容を知った日の翌日から3か月以内に、長野県介護保険審査会に審査請求することができます。