福祉・介護職員処遇改善（特別）加算及び福祉・介護職員等特定処遇改善加算について
福祉・介護職員処遇改善加算等について
令和3年度福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員処遇改善（特別）加算、及び福祉・介護職員等特定処遇改善加算を算定される事業所は、計画書を提出してください。
【提出期限】
- 令和3年4月15日（木）（令和3年4月から算定可能）
※その後も随時受け付けますが、届け出た月の翌々月から加算が算定されます。
【提出先】
- 長野市役所 障害福祉課 指定給付担当
長野市通知
令和3年3月31日
様式
【申請様式】
次の様式から、該当するものを提出してください。
※加算区分について、ホームページの構造上ローマ数字が表示できませんので、アラビア数字表記としています。
各種様式における表記と異なりますがご了承ください。
◆福祉・介護職員処遇改善加算１～３のみを算定する事業所
（１）令和３年度障害福祉サービス等処遇改善計画書届出確認票（別紙様式１） [Wordファイル／79KB]
（２）障害福祉サービス等処遇改善計画書（別紙様式２－１、２－２） [Excelファイル／259KB]
（３）介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書（様式第４号） [Excelファイル／94KB]
（４）介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表（様式第４号別紙） [Excelファイル／66KB]
※ （３）、（４）については、前年度と異なる区分の加算を算定する場合及び令和３年度から新たに加算を算定する場合のみ提出が必要です。
◆福祉・介護職員処遇改善加算１～３及び福祉・介護職員等特定処遇改善加算を算定する事業所
（１）令和３年度障害福祉サービス等処遇改善計画書届出確認票（別紙様式１） [Wordファイル／79KB]
（２）障害福祉サービス等処遇改善計画書（別紙様式２－１、２－２、２－３） [Excelファイル／259KB]
（３）職員分類の変更特定に係る報告（別紙様式２－４） [Excelファイル／19KB]
（４）介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書（様式第４号） [Excelファイル／94KB]
（５）介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表（様式第４号別紙） [Excelファイル／66KB]
※ （３）については、特定加算における職員分類の変更特例を適用する職員がいる場合のみ提出が必要です。
※ （４）、（５）については、前年度と異なる区分の加算を算定する場合及び令和３年度から新たに加算を算定する場合のみ提出が必要です。
◆福祉・介護職員処遇改善加算４または５ もしくは福祉・介護職員処遇改善特別加算を算定する事業所
（１）令和３年度障害福祉サービス等処遇改善計画書届出確認票（別紙様式１） [Wordファイル／79KB]
（２）障害福祉サービス等処遇改善計画書（別紙様式５－１、５－２） [Excelファイル／134KB]
※ 福祉・介護職員処遇改善加算４または５もしくは、福祉・介護職員処遇改善特別加算については、令和３年３月31日で廃止となりますが、令和３年３月31日から引き続き当該加算を算定する事業所のみ、経過措置として令和４年３月31日までは算定可能となります。
◆事業の継続を図るために、対象職員の賃金水準を引き下げた上で賃金改善を行う事業所
特別な事業に係る届出書（別紙様式４） [Excelファイル／30KB]
【記入例】
【変更届出書】
年度途中で申請内容に変更が生じた場合は提出してください。
参考資料
国通知
令和3年3月25日
令和2年3月6日
令和2年2月4日
令和元年5月17日
平成31年3月26日
平成30年3月30日
平成29年3月28日
令和２年度の計画に基づく実績報告について
- 後日掲載予定
Q＆A
令和3年3月29日
令和2年3月31日
令和元年10月11日
令和元年7月29日
令和元年5月17日
平成29年3月30日
平成27年4月30日
平成24年8月31日
