更新日：2024年5月22日
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| 様式名 | ダウンロード | 電子申請 | |
|---|---|---|---|
| 排水設備工事計画確認申請書［両面印刷］ | 排水設備工事計画確認申請書（PDF：295KB） | 排水設備工事計画確認申請書（エクセル：69KB） | ながの電子申請サービス（外部サイトへリンク） |
| 排水設備工事設計書 | 排水設備工事設計書（PDF：42KB） | 排水設備工事設計書（エクセル：15KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 阻集器設置届 | 阻集器設置届（PDF：66KB） | 阻集器設置届（ワード：23KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 排水設備設置承諾書 | 排水設備設置承諾書（PDF：29KB） | 排水設備設置承諾書（ワード：11KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 排水設備使用承諾書 | 排水設備使用承諾書（PDF：53KB） | 排水設備使用承諾書（ワード：12KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 水道メーター使用者一覧表 | 水道メーター使用者一覧表（PDF：169KB） | 水道メーター使用者一覧表（エクセル：32KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 使用材料承認願 | 使用材料承認願（PDF：62KB） | 使用材料承認願（ワード：12KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 浄化槽廃止届出書 | 浄化槽廃止届出書（PDF：74KB） | 浄化槽廃止届出書（ワード：10KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 同意書（土地改良区関連） | 同意書（土地改良区関連）（PDF：85KB） | 同意書（土地改良区関連）（ワード：10KB） | 「排水設備工事計画確認申請書」に添付 |
| 理由書記入例 | 理由書記入例（PDF：42KB） | 理由書記入例（ワード：9KB） | |
| 長野市上下水道局排水設備工事確認票 | 長野市上下水道局排水設備工事確認票（PDF：50KB） | 長野市上下水道局排水設備工事確認票（ワード：13KB） | |
| 様式名 | ダウンロード | 電子申請 | |
|---|---|---|---|
| 汚水排除量認定用メーター設置申請書 | 汚水排除量認定用メーター設置申請書（PDF：113KB） | 汚水排除量認定用メーター設置申請書（エクセル：28KB） | ながの電子申請サービス（外部サイトへリンク） |
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