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介護保険関連サービスの整備希望者募集（第四次募集分）

介護保険関連施設の整備希望者募集（第9期計画・第四次募集）について

「あんしんいきいきプラン21」（第10次長野市高齢者福祉計画・第9期長野市介護保険事業計画）及び「長野市介護保険関連サービス基盤整備方針」に基づき、第四次募集分として、次の事業の整備希望者を募集します。

募集概要

整備年度

令和8年度（令和8年度中に開設すること。本件募集にあっては、着手竣工年度を令和8年度とすることを条件とする。）

施設の種類・募集施設数・定員・募集地区・補助対象地区

整備希望者は、募集要領を必ずお読みください。

1. 認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）
   認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム）整備事業者募集要領（PDF：203KB）（別ウィンドウで開きます）

2. 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（小規模特別養護老人ホーム）
   地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（小規模特別養護老人ホーム）整備事業者募集要領（PDF：203KB）（別ウィンドウで開きます）

3. 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
   定期巡回・随時対応型訪問介護看護整備事業者募集要領（PDF：202KB）（別ウィンドウで開きます）

4. 小規模多機能型居宅介護
   小規模多機能型居宅介護整備事業者募集要領（PDF：203KB）（別ウィンドウで開きます）

5. 看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
   看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）整備事業者募集要領（PDF：177KB）（別ウィンドウで開きます）

参考

基盤整備ブロックに含まれる地区の詳細については、次によりご確認ください。

• 長野市ホームページ「住居表示」（別ウィンドウで開きます）【長野市の大字区域名称】参照

応募スケジュール

時期	内容
令和8年 5月8日午後4時	介護保険関連サービス基盤整備希望者登録票提出
5月15日午後4時	計画書提出（2部（正本1部、副本1部）)
	計画書内容確認・修正期間
6月12日午後4時	計画書確定
8月上旬頃	長野市介護保険関連サービス基盤整備選考会 整備事業者決定
	指定地域密着型サービス事業所指定申請書提出 長野市地域密着型サービス等運営委員会 事業者指定及び事業開始

応募方法

登録票の提出後、計画書の提出

（1）登録票の提出

（ア）提出期限

令和8年5月8日（金曜日）午後4時（厳守）

（イ）提出場所

長野市高齢者活躍支援課介護施設担当（市役所第二庁舎1階）まで、事前に電話予約（電話026-224-5094）の上、提出してください。

郵送、ファクス、電子メール等による提出は不可です。

（ウ）提出書類

• 介護保険関連サービス基盤整備希望事業者登録票（ワード：23KB）（別ウィンドウで開きます）（登録票の様式は、こちらをダウンロードしてください。）
• 整備予定地周辺の地図（様式任意）

※整備予定地を確定した上で、提出すること。

（2）計画書等の提出

（ア）提出期限

令和8年5月15日（金曜日）午後4時（厳守）

（イ）提出場所

長野市高齢者活躍支援課介護施設担当（市役所第二庁舎1階）まで、事前に電話予約（電話026-224-5094）の上、提出してください。

郵送、ファクス、電子メール等による提出は不可です。

（ウ）提出書類

一連の計画書類を2部（正本1部、副本1部）

計画書及びその添付書類

上記募集要領及び、下記注意事項を必ずお読みください。

計画書等の作成に当たっての留意事項（PDF：212KB）（別ウィンドウで開きます）

（1）計画書（表書）

下記からご希望のサービス種類名をクリックしてください。様式をダウンロードできます。

サービス毎の計画書（表書）

サービス種類

1. 認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）（ワード：33KB）（別ウィンドウで開きます）（表書）
2. 地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護（小規模特別養護老人ホーム）（ワード：33KB）（別ウィンドウで開きます）（表書）
3. 定期巡回・随時対応型訪問介護看護（ワード：33KB）（別ウィンドウで開きます）（表書）
4. 小規模多機能型居宅介護（ワード：33KB）（別ウィンドウで開きます）（表書）
5. 看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）（ワード：34KB）（別ウィンドウで開きます）（表書）

（2）計画書（様式1）

下記からご希望のサービス種類名をクリックしてください。様式をダウンロードできます。

サービス種類

1. 認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）（様式1）（ワード：216KB）（別ウィンドウで開きます）
2. 地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護（小規模特別養護老人ホーム）（様式1）（ワード：46KB）（別ウィンドウで開きます）
3. 定期巡回・随時対応型訪問介護看護（様式1）（ワード：123KB）（別ウィンドウで開きます）
4. 小規模多機能型居宅介護（様式1）（ワード：43KB）（別ウィンドウで開きます）
5. 看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）（様式1）（ワード：166KB）（別ウィンドウで開きます）

（3）応募様式及び添付書類

No	資料内容		ダウンロード用様式
	添付リスト（一覧表）		添付リスト（ワード：54KB）（別ウィンドウで開きます）
1	様式1計画書※上記（2）から選択してください。
2	様式2-1法人調書(新設予定を含む)		様式2-1（ワード：43KB）（別ウィンドウで開きます）
3	様式2-2代表者・管理者・医師経歴書(新設予定含む)		様式2-2（ワード：36KB）（別ウィンドウで開きます）
4	法人登記簿（履歴事項全部証明書)
5	定款
6	決算書類(貸借対照表・損益計算書)
7	様式3指定区域等調書		様式3（ワード：40KB）（別ウィンドウで開きます）
8	様式4-1予定地一覧表		様式4-1（ワード：35KB）（別ウィンドウで開きます）
9	様式4-2用地の状況		様式4-2（ワード：39KB）（別ウィンドウで開きます）
10	様式5事業計画に係る調書		様式5（ワード：29KB）（別ウィンドウで開きます）
11	様式6事業開始(指定)までの一連のスケジュール		様式6（エクセル：28KB）（別ウィンドウで開きます）
12	平面図、建物配置図等 平面図には各室の面積、廊下幅、居間及び食堂の面積等を記入してください。 特に居室の場合は、床面積（内法、壁芯計測）を記入してください。 建物配置図は、敷地及び敷地周辺のこの施設及び併設施設の配置状況や、道路・水路等周辺の状況がわかる図面を作成してください。 A3用紙を用い、三つ折としてください。
13	様式7居室等面積一覧表		様式7（ワード：61KB）（別ウィンドウで開きます）
14	建物予定地周辺の状況が分かる案内図等 (建物予定地の近隣住民への説明状況も分かるように)
15	協力医療機関等との連携・支援体制の内容資料 連携内容が具体化している場合、確実性を担保できる資料
16	用地・建物関係資料	【自己所有・取得の場合】 不動産登記簿（全部事項証明書）・売買契約書 建物予定地の写真 既存（建設済み）家屋利用の場合その写真等
17		【賃借・無償貸与等の場合】 不動産登記簿(全部事項証明書)・賃貸借契約書 無償貸与確約書・建設予定地の写真 既存(建設済み)家屋利用の場合その写真等
18		【未契約の場合】 不動産登記簿(全部事項証明書)・計画が採択された場合、契約締結を担保する書類・建設予定地の写真 既存(建設済み)家屋利用の場合その写真等
19	様式8収支見込書		様式8（エクセル：32KB）（別ウィンドウで開きます）
20	償還計画・借入金の交渉状況 借入れを行う場合
21	直近の一般指導監査結果通知書及び改める改善報告書の写し 既設社会福祉法人及びその運営施設に限る
22	法人が運営している事業所の概要等が分かるパンフレット等 ホームページの写しでも可