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傷病者の搬送証明について

傷病者搬送証明について

傷病者の搬送証明について

申請書・届出書概要

救急搬送された人が各種保険の請求等を行う時に、搬送証明が必要になる場合がありますので、必要に応じて申請してください。

お持ちいただくもの

• (1)身分を確認できるもの（免許証、保険証等）
• (2)委任状等（搬送者本人または親族以外による申請の場合）

手数料

無料

届出窓口

最寄りの消防署または消防分署

傷病者搬送証明交付申請書

• 傷病者搬送証明交付申請書（PDF：55KB）
• 傷病者搬送証明交付申請書（ワード：14KB）

注意事項

出動した救急隊の署所（管轄消防署または分署）への申請になりますので、事前に最寄の消防署または消防分署に問い合わせてください。